Urologická ambulancia I.

    všeobecná

    Vážení pacienti,

    cez tento formulár sa objednáte na vyšetrenie na Urologickú ambulanciu I. (všeobecnú).

    Vybrať inú ambulanciu

    • Vyplňte, prosíme Vás, dôsledne všetky požadované údaje a formulár odošlite.
    • Termín vyšetrenia Vám bude oznámený na e-mailovú adresu, ktorú ste uviedli vo formulári do dvoch pracovných dní.
    • Na ambulancie, ktoré nie sú v ponuke online formulára, sa prosím objednajte telefonicky.

    Ďakujeme Vám, že využívate naše online služby.

    Objednávkový formulár

    (maximálny počet znakov je 500)

    Vkladať len výmenný lístok alebo ambulantnú správu.

    * polia označené hviezdičkou sú povinné

    Formulár "Elektronické objednanie na vyšetrenie" je alternatívou k telefonickému objednaniu pacienta a spadá pod zber medicínskych a zdravotníckych informácií