Počuli ste už niekedy o echinokokóze?
Ide o endemické parazitárne ochorenie, ktoré sa prenáša fekálno-orálnou cestou v kontaminovanom prostredí. Pre človeka sú medicínsky významné dva druhy pásomníc:
• Echinococcus granulosus (spôsobuje cystickú echinokokózu)
• Echinococcus multilocularis (spôsobuje alveolárnu echinokokózu)
Parazit dozrieva v črevnom trakte definitívneho hostiteľa (pes, líška, vlk, mačka, divé mačkovité šelmy), ktorý vylučuje vajíčka prostredníctvom výkalov do svojho okolia. Človek sa nakazí konzumáciou kontaminovanej potravy. Vajíčka sa vyliahnu v ľudskom čreve a larvy prechádzajú do lymfatických ciev alebo portálneho riečiska, odkiaľ sa najčastejšie usadia v pečeni. Krvným riečiskom môžu putovať aj do iných orgánov vrátane mozgu, pľúc a kostného tkaniva.
PRÍZNAKY A POSTIHNUTÉ ORGÁNY
Ochorenie je často bezpríznakové a diagnostikované náhodne pri fyzikálnom alebo zobrazovacom vyšetrení. K bežným príznakom patrí brušný diskomfort, strata hmotnosti a nechutenstvo. Pri pokročilom ochorení sa môže vyskytnúť žltačka, bolestivosť, chradnutie, ascites, opuchy dolných končatín a iné. Cystická echinokokóza môže postihnúť takmer akýkoľvek orgán, pričom v 80 percent prípadov je lokalizovaná v pečeni a v 20 percent v pľúcach.
LIEČBA
Liečba závisí od typu parazita, pričom každý pacient s potvrdenou diagnózou by mal kontinuálne a dlhodobo užívať antiparazitickú liečbu. Pri cystickej echinokokóze sa manažment liečby stanovuje podľa vzhľadu, veľkosti a lokality cýst. Pri alveolárnej echinokokóze je cieľom úplné odstránenie parazitickej lézie, čo sa dosiahne "kuratívnou" operáciou kombinovanou s dvojročnou liečbou antiparazitikami.
Základom prevencie je:
- dôkladná hygiena rúk,
- umývanie ovocia a zeleniny pred konzumáciou,
- vyhýbanie sa kontaktu s výkalmi zvierat,
- zabezpečenie pravidelného odčervovania domácich miláčikov.
